Natürlich schwanger werden: Fruchtbarkeit, Zyklus und Alter

Willeke van Panhuis
Akupunkteurin (TCM) & Physiotherapeutin FH

Damit eine Schwangerschaft auf natürlichem Weg entstehen kann, müssen mehrere Schritte zusammenspielen.
In einem Zyklus reift normalerweise eine Eizelle heran. Rund um den Eisprung wird sie aus dem Eierstock freigesetzt und vom Eileiter aufgenommen. Befinden sich dort befruchtungsfähige Spermien, kann es zu einer Befruchtung kommen.
Die befruchtete Eizelle entwickelt sich weiter und wandert in Richtung Gebärmutter. Dort kann sich der entstandene Embryo einige Tage später in die vorbereitete Gebärmutterschleimhaut einnisten.
Schon dieser vereinfachte Ablauf zeigt: Schwangerwerden hängt nicht von einem einzelnen Faktor ab. Eizellreifung, Eisprung, Spermien, Eileiter, Gebärmutterschleimhaut, Befruchtung und Einnistung spielen dabei zusammen.

Die Wahrscheinlichkeit für eine Schwangerschaft ist nicht an jedem Zyklustag gleich.

Die fruchtbare Phase liegt rund um den Eisprung. Dabei ist nicht nur der Tag des Eisprungs selbst relevant. Spermien können unter günstigen Bedingungen mehrere Tage im weiblichen Körper überleben, während die Eizelle nach dem Eisprung nur relativ kurze Zeit befruchtungsfähig bleibt.

Deshalb ist Geschlechtsverkehr bereits vor dem Eisprung wichtig.

Du musst den Eisprung dafür nicht auf die Stunde genau bestimmen. Regelmässiger Geschlechtsverkehr während der fruchtbaren Tage ist in der Regel sinnvoller, als sich auf einen einzigen vermeintlich perfekten Zeitpunkt zu konzentrieren.

Wenn du deinen Zyklus kennenlernen möchtest, kannst du verschiedene Zeichen beobachten.

Dazu gehören unter anderem:

• die Länge und Regelmässigkeit deines Zyklus
• Veränderungen des Zervixschleims
• Ovulationstests beziehungsweise LH-Tests
• die Basaltemperatur

Besonders der Zervixschleim kann Hinweise darauf geben, dass sich der Eisprung nähert. Ein LH-Test kann den bevorstehenden Eisprung ebenfalls anzeigen.

Die Basaltemperatur ist etwas anders einzuordnen: Der Temperaturanstieg erfolgt normalerweise nach dem Eisprung. Sie eignet sich deshalb vor allem dazu, im Nachhinein zu erkennen, ob wahrscheinlich ein Eisprung stattgefunden hat.

Wenn du dich ausführlicher mit diesem Thema beschäftigen möchtest, findest du dazu weitere Informationen unter Eisprung fördern.

Der Wunsch, möglichst schnell schwanger zu werden, ist verständlich. Eine bestimmte Methode, mit der eine Schwangerschaft garantiert schneller eintritt, gibt es jedoch nicht.
Auch bei gesunden Paaren kann es mehrere Zyklen dauern.
Du kannst deshalb besser zwischen zwei Dingen unterscheiden: Faktoren, die du sinnvoll beeinflussen kannst, und biologische Vorgänge, die sich nicht kontrollieren lassen.
Sinnvoll beeinflussen kannst du zum Beispiel, ob du deine fruchtbaren Tage ungefähr kennst, ob du rauchst, wie du dich ernährst und ob bestehende gesundheitliche Probleme medizinisch abgeklärt werden.
Nicht beeinflussen kannst du dagegen, ob in einem bestimmten Zyklus tatsächlich eine Befruchtung und anschliessend eine erfolgreiche Einnistung stattfindet.
Das bedeutet auch: Wenn du nicht sofort schwanger wirst, hast du nicht automatisch etwas falsch gemacht.

Eine gute Vorbereitung auf eine Schwangerschaft muss nicht bedeuten, dass du deinen gesamten Alltag optimierst.
Einige Grundlagen sind deutlich wichtiger als unzählige Kinderwunsch-Regeln, Nahrungsergänzungsmittel oder vermeintliche Geheimtipps.

Eine abwechslungsreiche Ernährung versorgt deinen Körper mit Energie, Eiweiss, Fetten, Vitaminen und Mineralstoffen.
Für den Kinderwunsch ist keine spezielle „Fruchtbarkeitsdiät“ notwendig. Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Nüsse und Samen sowie passende Eiweiss- und Fettquellen können Bestandteil einer ausgewogenen Ernährung sein.
Wichtig ist auch, dass dein Körper insgesamt ausreichend Energie zur Verfügung hat. Sehr restriktive Ernährungsformen oder eine dauerhaft zu geringe Energiezufuhr können unter Umständen den Zyklus beeinflussen.

Folsäure gehört zu den wenigen Nahrungsergänzungen, die bereits vor einer Schwangerschaft empfohlen werden.

Der Grund ist nicht, dass Folsäure dich schneller schwanger macht. Eine ausreichende Versorgung rund um die Empfängnis reduziert insbesondere das Risiko bestimmter Fehlbildungen beim ungeborenen Kind.

Welche Dosierung für dich passend ist und ob du weitere Nahrungsergänzungsmittel benötigst, kannst du bei individuellen Fragen mit einer Ärztin, einem Arzt oder einer entsprechend qualifizierten Fachperson besprechen.

Regelmässige Bewegung gehört zu einem gesunden Lebensstil und darf selbstverständlich auch während der Kinderwunschzeit dazugehören.
Mehr ist dabei nicht automatisch besser.
Sehr intensive sportliche Belastung kann insbesondere in Kombination mit zu geringer Energiezufuhr und unzureichender Erholung den Menstruationszyklus beeinflussen. Wenn deine Menstruation sehr unregelmässig wird oder ausbleibt, ist es sinnvoll, dies medizinisch abklären zu lassen.

Wenn du schwanger werden möchtest, ist es sinnvoll, auf Rauchen zu verzichten.
Auch beim Alkohol lohnt es sich, bereits in der Kinderwunschzeit bewusst damit umzugehen. Sobald eine Schwangerschaft besteht, wird empfohlen, auf Alkohol zu verzichten.

Sowohl deutliches Untergewicht als auch starkes Übergewicht können bei manchen Frauen mit Zyklus- und Fruchtbarkeitsproblemen zusammenhängen.

Das bedeutet aber nicht, dass jede Frau zunächst ein bestimmtes „Idealgewicht“ erreichen muss, bevor sie schwanger werden kann.

Entscheidend ist die individuelle Situation. Besonders wenn Menstruationen sehr unregelmässig sind oder ganz ausbleiben, kann es sinnvoll sein, Ernährung, Energieversorgung, Bewegung und mögliche medizinische Ursachen gemeinsam zu betrachten.

Kinderwunsch kann belastend sein. Vor allem wenn Monat für Monat keine Schwangerschaft eintritt, kann aus Vorfreude zunehmend Druck entstehen.
Dabei ist wichtig, Stress nicht vorschnell zur Ursache eines unerfüllten Kinderwunsches zu machen. Eine Schwangerschaft bleibt nicht einfach deshalb aus, weil du dich zu viele Gedanken machst oder dich nicht ausreichend entspannst.
Trotzdem dürfen Erholung, Schlaf und psychisches Wohlbefinden während der Kinderwunschzeit wichtig sein. Nicht weil Entspannung eine Schwangerschaft garantiert, sondern weil Kinderwunsch ein Teil deines Lebens ist und nicht dein gesamtes Leben bestimmen sollte.

Wenn eine Schwangerschaft ausbleibt, richtet sich die Aufmerksamkeit häufig zuerst auf die Frau. Für eine natürliche Schwangerschaft sind jedoch sowohl eine Eizelle als auch befruchtungsfähige Spermien notwendig.
Auch beim Mann können Alter, Erkrankungen, Medikamente und verschiedene Lebensstilfaktoren eine Rolle für die reproduktive Gesundheit spielen.
Deshalb ist Kinderwunsch nicht ausschliesslich eine Aufgabe der Frau. Das gilt auch dann, wenn du deinen eigenen Zyklus besonders genau beobachtest oder bereits viel für deine Gesundheit tust.
Wenn eine medizinische Abklärung notwendig wird, sollte deshalb grundsätzlich auch die männliche Seite berücksichtigt werden.

Mit zunehmendem Alter verändert sich die weibliche Fruchtbarkeit. Dieser Prozess beginnt nicht plötzlich am 35. Geburtstag. Die Fruchtbarkeit nimmt bereits vorher allmählich ab, wobei die Veränderungen mit zunehmendem Alter deutlicher werden.
Ein wichtiger Grund ist, dass Frauen mit einer begrenzten Anzahl an Eizellen geboren werden. Im Laufe des Lebens nimmt die Eizellreserve ab. Gleichzeitig verändert sich mit dem Alter auch die durchschnittliche Qualität der verbleibenden Eizellen.
Das bedeutet nicht, dass du ab 35 nicht mehr natürlich schwanger werden kannst. Viele Frauen werden auch nach dem 35. Lebensjahr spontan schwanger.
Es bedeutet aber wel, dass Zeit bei Kinderwunsch zunehmend eine Rolle spielt.

Mit zunehmendem Alter steigt unter anderem der Anteil der Eizellen mit chromosomalen Veränderungen. Dadurch sinkt im Durchschnitt die Wahrscheinlichkeit, dass aus einer befruchteten Eizelle eine fortbestehende Schwangerschaft entsteht.

Diese altersbedingten Veränderungen lassen sich durch Ernährung, Nahrungsergänzungsmittel oder Akupunktur nicht rückgängig machen.

Das bedeutet jedoch nicht, dass Gesundheit und Lebensstil unwichtig werden. Ein gesunder Lebensstil kann die allgemeine und reproduktive Gesundheit unterstützen, macht Eizellen aber nicht biologisch jünger.

Wenn du dieses Thema genauer verstehen möchtest, findest du dazu weitere Informationen unter Eizellqualität verbessern.

Auch mit 40 ist eine natürliche Schwangerschaft möglich. Gleichzeitig ist es wichtig, die altersbedingten Veränderungen der Fruchtbarkeit realistisch einzuordnen.
Die Wahrscheinlichkeit, in einem einzelnen Zyklus schwanger zu werden, ist im Durchschnitt geringer als bei jüngeren Frauen. Gleichzeitig steigt unter anderem das Risiko einer Fehlgeburt.
Das bedeutet nicht, dass eine individuelle Schwangerschaftschance allein anhand des Alters vorhergesagt werden kann. Alter ist ein wichtiger Faktor, aber nicht der einzige. Auch der Zyklus, die Eierstockreserve, die Eileiter, die Gebärmutter und die männliche Fruchtbarkeit können relevant sein.

Wenn du mit 40 schwanger werden möchtest, würde ich deshalb nicht empfehlen, zunächst viele Monate lang verschiedene Lebensstilmassnahmen, Nahrungsergänzungsmittel oder alternative Behandlungen auszuprobieren, bevor du eine medizinische Abklärung durchführen lässt.

Nicht sofort schwanger zu werden bedeutet nicht automatisch, dass ein Fruchtbarkeitsproblem vorliegt. Auch unter günstigen Voraussetzungen kann es mehrere Zyklen dauern, bis eine Schwangerschaft entsteht.

Als allgemeine Orientierung wird Frauen unter 35 Jahren häufig empfohlen, nach etwa zwölf Monaten regelmässigen ungeschützten Geschlechtsverkehrs ohne Schwangerschaft eine medizinische Abklärung in Betracht zu ziehen. Ab 35 Jahren wird meist bereits nach etwa sechs Monaten dazu geraten.

Je nach persönlicher Situation kann eine frühere Abklärung sinnvoll sein. Das gilt beispielsweise bei:

• sehr unregelmässigen oder ausbleibenden Menstruationen
• bekannten gynäkologischen Erkrankungen
• früheren Operationen oder Erkrankungen, die die Fruchtbarkeit beeinflussen könnten
• wiederholten Fehlgeburten
• bekannten Einschränkungen der männlichen Fruchtbarkeit
• einem Kinderwunsch in höherem reproduktivem Alter

Eine medizinische Abklärung bedeutet übrigens nicht automatisch, dass anschliessend eine IVF oder ICSI notwendig ist. Zunächst geht es darum, mögliche Ursachen zu erkennen und die individuelle Situation besser einschätzen zu können.

Manche Frauen möchten ihren Kinderwunsch zusätzlich mit Akupunktur begleiten. Dabei gibt es keinen festen Zeitpunkt, zu dem du damit beginnen musst.

Manche Frauen kommen bereits zu Beginn ihres Kinderwunsches in meine Praxis. Andere versuchen schon länger, schwanger zu werden. Du musst also nicht mehrere Monate im Voraus mit Akupunktur beginnen, damit eine Behandlung noch sinnvoll sein kann.

In meiner Praxis orientiere ich mich an deiner persönlichen Situation. Dabei können dein Zyklus, deine Menstruation, mögliche Beschwerden und bereits erfolgte medizinische Untersuchungen eine Rolle spielen.

Innerhalb der Traditionellen Chinesischen Medizin werden auch die verschiedenen Zyklusphasen berücksichtigt. Die Behandlung kann deshalb vor dem Eisprung einen anderen Schwerpunkt haben als in der zweiten Zyklushälfte.

Akupunktur kann eine Schwangerschaft jedoch nicht erzwingen und altersbedingte Veränderungen der Fruchtbarkeit nicht rückgängig machen. Sie ersetzt auch keine notwendige gynäkologische oder reproduktionsmedizinische Abklärung.

Wenn du genauer wissen möchtest, wie ich bei Kinderwunsch arbeite, findest du dazu ausführliche Informationen unter Akupunktur bei Kinderwunsch.

Deinen Zyklus kennenlernen, die fruchtbaren Tage ungefähr einschätzen und auf deine Gesundheit achten sind sinnvolle Schritte, wenn du schwanger werden möchtest.
Gleichzeitig lässt sich Fruchtbarkeit nicht vollständig kontrollieren. Du musst nicht jeden Zyklustag analysieren, deine Ernährung perfektionieren oder immer neue Nahrungsergänzungsmittel ausprobieren.
Wenn eine Schwangerschaft nicht sofort eintritt, bedeutet das nicht, dass du etwas falsch gemacht hast. Und wenn du schon länger versuchst, schwanger zu werden, darf eine medizinische Abklärung neben allen Dingen stehen, die du selbst für deine Gesundheit tun möchtest.

Wenn du deinen natürlichen Kinderwunsch mit Akupunktur begleiten möchtest, können wir beim ersten Termin gemeinsam anschauen, wo du gerade stehst.
Dabei spielt es keine Rolle, ob du gerade erst beginnst, schwanger werden zu wollen, oder bereits seit einiger Zeit einen Kinderwunsch hast. Es gibt keine Voraussetzung, dass du schon Monate vorher mit der Behandlung begonnen haben musst.
In meiner Praxis in Sarnen verbinde ich Akupunktur mit einer individuellen TCM-Diagnostik und passe die Behandlung an deine aktuelle Situation an.

Hinweis: Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine medizinische Diagnose oder Behandlung. Bei gesundheitlichen Beschwerden oder Fragen zu deiner individuellen Situation wende dich bitte an deine Ärztin, deinen Arzt oder eine andere entsprechend qualifizierte Fachperson.